Efectos de un entrenamiento de miembro inferior con restricción parcial del flujo sanguíneo en la fuerza muscular y biomarcadores sistémicos de daño muscular e inflamación / Effects of lower limb training with partial restriction of blood flow on muscle strength and systemic biomarkers of muscle damage and inflammation

El entrenamiento de fuerza, especialmente con alta intensidad de carga, permite aumentar la fuerza y trofismo muscular, pero también se asocia a daño muscular inducido por ejercicio (DMIE). Una nueva modalidad de entrenamiento, combina una baja intensidad de carga con la restricción parcial del flujo sanguíneo (RPFS) alrededor del músculo, siendo prometedor en cuanto el desarrollo de la fuerza y trofismo muscular. El objetivo del estudio fue comparar el rendimiento de fuerza máxima de los músculos cuádriceps e isquiotibiales (FM-Q y FM-I) y marcadores de daño muscular (CK) e inflamación sistémica (PCRus) entre un entrenamiento de baja intensidad de carga con RPFS, versus uno de alta y otro de baja intensidad de carga sin RPFS en jóvenes físicamente activos durante cuatro semanas de entrenamiento. Veintitrés participantes midieron la FM-Q y FM-I previo y al término de la intervención; además, antes del inicio de la primera sesión, y antes y después del término de la última sesión se midió la CK y PCRus. En los tres tipos de entrenamiento se produjeron aumentos equivalentes en la fuerza máxima, a excepción de la FM-Q del entrenamiento con baja intensidad sin RPFS. Solo en el entrenamiento con RPFS la CK y PCRus se modifican al finalizar la intervención, y aun cuando el estrés miocelular parece ser más alto que en los otros tipos de entrenamiento, no indicaría daño muscular.

Strength training, especially with high load intensity, allows increasing muscle strength and trophism, but it is also associated with exercise-induced muscle damage (EIMD). A new training modality, a combination of loading with the partial restriction blood flow (PRBF) around the muscle, being promising in the development of strength and muscular trophism. The aim of the study was to compare the maximum strength (MS) performance of quadriceps and hamstrings (MS-Q and MS-I) and muscle damage biomarkers (Creatine Kinase, CK) and systemic inflammation (high sensitivity - CRP, hs-CRP) between a low intensity load training with PRBF, versus one high and another low load intensity without PRBF in physically active youngsters during four weeks of training. Twenty-three participants measured MSQ and MS-I and the intervention term. In addition, before the start of the first session, before and after the end of the last session, CK and hsCRP were measured. In the three types of training the equivalent benefits in MS are produced, an exception of the MS-Q of low intensity training without PRBF. Only in the training with PRBF, the CK and hsCPR are modified at the end of the intervention, and even though the myocellular stress seems to be higher than in the other types of training, it would not indicate muscle damage.

Asociación de niveles de lípidos y haplogrupos Amerindios de DNA mitocondrial en individuos chilenos hipercolesterolémicos tratados con atorvastatina / Association of serum lipid levels and mitochondrial DNA Amerindian haplogroups in hypercholesterolemic subjects receiving atorvastatin

Resumen: Introducción: La respuesta terapéutica a estatuías se ve influenciada por factores como la edad, género y etnicidad. Con respecto a esto, el background genético de la población chilena es predominantemente Amerindio, definido por la presencia de haplogrupos Amerindios A, B, C y D de DNA mitocondrial (mtDNA). Así, el objetivo del estudio fue evaluar la potencial asociación entre la presencia de haplogrupos Amerindios de mtDNA y niveles de lípidos en individuos chilenos hipercolesterolémicos tratados con Atorvastatina. Métodos: Un total de 42 individuos en dos centros de salud del sur de Chile fueron incluidos en el estudio. En el grupo de pacientes se evaluó la presencia de haplogrupos Amerindios de mtDNA por PCR-RFLP, además de la cuantificación de Colesterol Total, Triglicéridos, Colesterol-HDL y Colesterol-LDL, antes y después del tratamiento con Atorvastatina (10 mg/día). Resultados: El 88.1 por ciento de los sujetos presentó algún haplogrupo Amerindio, no observándose diferencias en los niveles de lípidos pre- tratamiento de acuerdo al haplogrupo. Interesantemente, individuos de haplogrupo B presentaron niveles mayores de Colesterol Total (B: 254 +/- 30 mg/dl v/s C: 213 +/- 48 mg/dl, D: 230 +/- 50 mg/dl; p= 0.0319) y Colesterol-LDL (B: 157 +/- 34 mg/dl v/s C: 118 +/- 45 mg/dl, D: 135 +/- 42 mg/dl; p=0.0344) post-tratamiento. Conclusiones: El haplogrupo B se asocia a niveles mayores de lípidos post-tratamiento en pacientes tratados con Atorvastatina. Estos hallazgos sugieren por primera vez, que la presencia de haplogrupo B de mtDNA determinaría una menor respuesta al tratamiento con Atorvastatina en individuos chilenos con background genético amerindio.

Background: Therapeutic response to statins is influenced by age, gender and ethnicity. The genetic background of the Chilean population is predominantly Amerindian, defined by the presence of mitochondrial DNA (mtDNA) Amerindian haplogroups A, B, C and D Amerindian haplogroups and serum lipid levéis in hypercholesterolemic Chilean subjects receiving atorvastatin Methods: 42 subjects from southern Chile were included. The presence of mtDNA Amerindian haplogroups was evaluated by PCR-RFLP; in addition, total cholesterol, triglycerides, HDL-cholesterol and LDL-cholesterol were measured before and after treatment with atorvastatin 10 mg/day. Aim: to evaluate a possible association of mtDNA. Ameridian haplogroups and serum lipid levels in hypercholesterolemic Chilean subjects receiving atorvastatin. Result: 88.1 percent of subjects exhibited some Amerindian haplogroup. No relation of lipid levels with haplogroups was observed before treatment. Interestingly, haplogroup B individuals had higher levels of total cholesterol compared to other haplogroups after treatment (haplogroup B : 254 +/- 30 mg/dl; C : 213 +/- 48 mg/dl; D : 230 +/- 50 mg/dl, p=0.0319). Corresponding levels for LDL-cholesterol after treatment in the three groups were 157 +/- 34,118 +/-45 and 135 +/-42 mg/ di, respectively, p=0.0344. Conclusion: Compared to other haplogroups, haplogroup B is associated to higher levels of lipids after treatment with atorvastatin. For the first time, these findings suggest that the presence of mtDNA haplogroup B determines a dimished response to atorvastatin in Chilean subjets with an Amerindian genetic background.